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左側輸尿管結石伴感染、多基礎疾病患者診療關鍵疾病：輸尿管結石前列腺增生泌尿系感染伴膿毒血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】發(fā)現(xiàn)左側輸尿管結石10月余，加重3天【現(xiàn)病史】患者10月前無明顯誘因出現(xiàn)左側腰腹部陣發(fā)性鈍痛，當?shù)蒯t(yī)院左腎B超提示“左側輸尿管結石”，行“體外碎石術”后疼痛緩解；8月前上述癥狀再次發(fā)作，我院門診雙腎B超提示“左側輸尿管結石伴擴張、左腎結石”，服用“腎石通、枸櫞酸氯鉀”后疼痛減輕；3天前無明顯誘因左側腰腹部持續(xù)性鈍痛復發(fā)，無發(fā)熱、惡心嘔吐等不適，我院門診盆腔CT平掃提示左側輸尿管上段多發(fā)結節(jié)高密度影（較大約6.6mm×7.8mm×12mm），伴以上...

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：1255

視物模糊竟是視網(wǎng)膜靜脈阻塞診治經(jīng)驗分享關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/眼視網(wǎng)膜靜脈阻塞-4-1.html" target="_blank">眼視網(wǎng)膜靜脈阻塞眼黃斑水腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，農(nóng)民【主訴】左眼視物模糊1年余。【現(xiàn)病史】患者緣于1年余前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視物模糊，無眼紅、眼痛，無視物變形、視物重影等不適。當時未予重視，未治療。就診我院門診行眼底鏡檢查，擬左眼視網(wǎng)膜靜脈阻塞，左眼黃斑水腫收治入院。起病以來，體重無明顯下降，精神、食欲、睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康狀況：良好；有疾病史自訴有高血壓病史10余年，血壓最高達190/80mmHg，現(xiàn)未服用藥物，血壓控制不詳；無傳染病史；無傳染病接觸史；預防接種史按計劃；手術外傷...

潘***海 | 主治醫(yī)師 眼科眼科綜合 瀏覽：961

小腿丹毒1例診治關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/丹毒-4-1.html" target="_blank">丹毒 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50，農(nóng)民【主訴】右小腿紅腫、疼痛半月余。【現(xiàn)病史】患者自述半月前無明顯誘因出現(xiàn)右小腿前側皮膚顏色變紅，局部組織腫脹，且有疼痛，疼痛呈持續(xù)性，偶有灼燒感，無陣發(fā)性加劇，未向遠處放射，無畏寒發(fā)熱，無頭暈、全身乏力，無惡心嘔吐，曾至當?shù)蒯t(yī)院治療給予抗感染、消腫（具體不詳）等對癥治療1周余后，紅腫及疼痛稍有好轉，但紅腫、疼痛可再次出現(xiàn)，患者為求進一步治療，遂來我院就診，門診擬右小腿丹毒收入住院。近期患者無咳嗽咳痰及咽喉疼痛，無胸悶氣促，無畏寒發(fā)熱，睡眠飲食精神狀態(tài)稍差，...

潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1463

糖尿病足壞疽清創(chuàng)+截足趾+皮移植術分享關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/2型糖尿病性足壞疽-4-1.html" target="_blank">2型糖尿病性足壞疽2型糖尿病足病 2型糖尿病性周圍神經(jīng)病頸動脈硬化伴斑塊 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)血糖高13年，右足潰爛半月。【現(xiàn)病史】患者13年前檢查發(fā)現(xiàn)血糖升高，在我院診斷為2型糖尿病，規(guī)律服用降糖藥物治療（具體不詳），未規(guī)律監(jiān)測血糖，血糖控制不詳，病程中出現(xiàn)肢體麻木，未進一步診療。半月前患者出現(xiàn)右足趾及右內(nèi)踝處破潰、疼痛，無滲血、滲液，無發(fā)熱，無皮溫減低，至外院予對癥治療（具體不詳）后癥狀無明顯改善，現(xiàn)患者為進一步治療入我院，測隨機末梢血糖16.5mmol/L，擬2型糖尿病足病收入住院治療。此次發(fā)病以來，患者神志清楚，精神、食欲、睡...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科內(nèi)分泌科 瀏覽：1369

百歲老人腸穿孔急診手術診治分享關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/橫結腸惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">橫結腸惡性腫瘤穿孔性腹膜炎急性彌漫性腹膜炎性支氣管炎伴肺氣腫膿毒血癥膽囊結石前列腺增生肝囊單純性腎囊腫雙側腹股溝疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，103，農(nóng)民【主訴】腹痛12小時。【現(xiàn)病史】患者緣于入院12小時前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，以臍周為主，呈持續(xù)性鈍痛，在家未醫(yī)治，疼痛無明顯緩解，感疼痛較前加劇，呈持續(xù)性刀割樣劇痛無緩解，期間未行任何治療，疼痛持續(xù)存在無緩解并擴散至全腹，無惡心、無嘔吐，無腹脹，無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無胸悶、心悸，無昏迷，遂來我院急診就診，行全腹部CT示：考慮消化道穿孔伴腹膜炎改變，經(jīng)我科醫(yī)生會診后，遂擬消化道穿孔收住入院。起病來，患者精神、睡眠、食欲差，大便未解，小便有解。 ...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1291

左側輸尿管惡性腫瘤的臨床診療經(jīng)驗分享關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/輸尿管惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">輸尿管惡性腫瘤腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】男性，51，職員【主訴】間斷血尿4月余【現(xiàn)病史】患者4月余前無明顯誘因出現(xiàn)間斷血尿，無腰腹部疼痛、發(fā)熱、腹脹、咳嗽、咳痰等不適，未進行針對性診治，上述癥狀反復出現(xiàn)。為明確病因、規(guī)范治療，遂來我院就診，門診結合癥狀及初步檢查，以相關病癥收住入院。患者自發(fā)病以來，精神狀態(tài)尚可，飲食、睡眠正常，二便規(guī)律，體重無明顯增減。【既往史】既往確診高血壓1級（高危），血壓控制情況不詳；無糖尿病、冠心病等其他慢性疾病史，無手術、外傷史，無輸血史，無藥物及食物過敏史，預防接種史遵循當?shù)?..

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：1348

吞咽困難伴咽喉部疼痛-食管穿孔1例關鍵疾病：食管穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52，農(nóng)民【主訴】吞咽困難伴咽喉疼痛2天。【現(xiàn)病史】患者于2天前因誤食棗核后開始出現(xiàn)吞咽困難，伴有咽喉部疼痛，進食固體食物后癥狀加重，無飲水嗆咳，無咳嗽、咳痰，無胸悶、胸痛，無嘔血，無腹痛、腹脹，無畏寒、發(fā)熱，就診外院行胸部CT平掃+三維重建示：食管上段條狀異物影，未行內(nèi)鏡下異物取出術，為進一步治療，遂來我院就診，行急診內(nèi)鏡檢查+異物取出術，術后咽喉疼痛部加重，不排外食管穿孔可能，為進一步治療，門診擬食管穿孔？收入住院治療。患者自發(fā)病以來，精神、飲食、睡眠欠佳，大...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科心胸外科 瀏覽：1238

君子之風—腋臭的診治體會關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/腋臭-4-1.html" target="_blank">腋臭臭汗癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，21，教師【主訴】發(fā)現(xiàn)雙側腋下異味3年。【現(xiàn)病史】患者緣于入院3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)雙側腋下出現(xiàn)異味，異味在出汗及運動后較重，氣溫高時尤為濃烈。期間未重視，異味逐年加重，嚴重影響生活，故來我院就診，門診擬腋臭收入院。近期患者一般情況良好，睡眠飲食精神狀態(tài)一般，大小便正常，體重無明顯減輕。【既往史】平素健康狀況：一般；無傳染病史；無傳染病接觸史；預防接種史不詳；手術外傷史：無手術史，無外傷史；無輸血史；無藥物過敏史；無食物過敏史。【查體】 T:36.3℃，P:8...

潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1877

高齡患者巨大肝囊腫穿刺引流硬化治療分享關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/肝囊腫-4-1.html" target="_blank">肝囊腫高血壓高血壓性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，82歲，農(nóng)民【主訴】右上腹隱痛不適1年余。【現(xiàn)病史】患者緣于1年余前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，持續(xù)性隱痛不適，無放射至右肩胛關節(jié)，疼痛與飲食無明顯關系，無發(fā)熱，無嘔吐，無解柏油樣便，無腹瀉，曾于當?shù)匦l(wèi)生院就診，彩超提示肝囊腫，具體診治不詳；遂前來我院就診。我院門診擬肝囊腫;收入我科，自發(fā)病以來患者神志清楚，精神、睡眠及飲食一般，大小便正常。【既往史】平素健康狀況：一般；有疾病史：高血壓?。ㄒ?guī)律服藥，具體藥物不詳，血壓控制一般）、肝囊腫、原發(fā)性甲狀腺功能減退病史...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：2314

巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準切除關鍵疾病：腎血管平滑肌脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3個月【現(xiàn)病史】 3個月前患者于體檢中發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，行增強CT檢查提示左腎上極存在一個約12cm×4cm的不規(guī)則腫物，雙腎動脈成像進一步明確為血管平滑肌脂肪瘤?；颊邥簾o癥狀，為求進一步診治入院。【既往史】平素體健，無高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病史，無手術、外傷、輸血史，無藥物及食物過敏史。【個人史】無吸煙、飲酒等不良嗜好，職業(yè)無特殊有害物質接觸史，家族中無類似疾病患者。【查體】 T:36.5℃，...

楊*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2458

眩暈嘔吐---良性位置性眩暈診治分享關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/良性陣發(fā)性位置性眩暈-4-1.html" target="_blank">良性陣發(fā)性位置性眩暈痛風性關節(jié)炎高尿酸血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55，工人【主訴】頭暈伴嘔吐、視物旋轉6小時余。【現(xiàn)病史】患者于入院6小時余前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，起身、改變體位后頭暈明顯，伴視物旋轉、嘔吐胃內(nèi)容物，且有肢體抖動、站立不穩(wěn)、冒汗，有左耳耳鳴，無頭痛，無暈厥、意識障礙，無言語含糊、肢體偏癱，為進一步治療，遂呼叫120送來我院就診，入急診搶救室后予以鹽酸異丙嗪注射液止暈止嘔對癥處理、完善相關檢查后，擬頭暈收住院。起病以來，患者精神、睡眠、食欲一般。【既往史】平素健康狀況：一般；有疾病史，既往有類似頭暈病史，有痛風...

潘***海 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：1385

牙齦出血竟是血小板減少性紫癜診治分享關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/血小板減少性紫癜-4-1.html" target="_blank">血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜應激性消化道出血肝鈣化灶膽囊結石單純性腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】牙齦出血2天，發(fā)現(xiàn)血小板減少半天。【現(xiàn)病史】患者緣于2天前無明顯誘因出現(xiàn)牙齦出血，量多，具體不詳，自行購買漱口水使用后未見好轉，隨后患者今日就診于我院口腔科，行血化驗，提示血小板(PLT)1.00﹡10^9/L，建議患者住院治療，未解醬油色尿、未解黑便，無嘔血，現(xiàn)患者就診我科，近期無發(fā)熱、乏力，無咳嗽、咳痰，無鼻塞、流涕，無咽痛，無肌肉酸痛，無腹瀉，無味覺減退、食欲不振，無惡心、嘔吐，無頭痛，無心慌、胸悶、氣促、胸痛，無眼部不適。擬血小板減少性紫...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科血液科 瀏覽：1311

頸部鴿蛋大小包塊竟是甲狀腺腫瘤診治關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/結節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變-4-1.html" target="_blank">結節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變 現(xiàn)病史【一般資料】女性，72，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)右側頸前區(qū)包塊1周余【現(xiàn)病史】患者于1周余前發(fā)現(xiàn)右側頸部包塊，包塊質地一般，表面光滑，可隨吞咽上下活動，無明顯疼痛，無吞咽困難，無呼吸困難，無惡心，無嘔吐，無昏迷及抽搐，于當?shù)匦l(wèi)生院診治，行彩超檢查報告：甲狀腺右側葉體積增大，內(nèi)見范圍約2.1X2.0CM的無回聲，內(nèi)可見分隔及點狀強回聲。未予特殊治療，現(xiàn)為進一步治療，門診擬右甲狀腺腫瘤;收入住院。自發(fā)病以來，患者精神、飲食、睡眠一般，小便正常，大便未解，近期體重無明顯下降。【既往史】平素健...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科甲狀腺外科 瀏覽：1565

上腹痛3天膽道梗阻，微創(chuàng)ERCP診治體會關鍵疾病：膽總管結石膽管炎肝內(nèi)膽管結石 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，【主訴】上腹部疼痛3天。【現(xiàn)病史】患者于入院3天前開始出現(xiàn)腹痛，上腹部為主，持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇，無放射至右肩胛關節(jié)，疼痛與飲食無明顯關系，無發(fā)熱，無嘔吐，無解柏油樣便，無腹瀉，曾于當?shù)匦l(wèi)生院就診，具體診治不詳；現(xiàn)仍感腹痛，遂今日前來我院就診，2025-09-17 CT檢查報告：膽道結石并梗阻擴張。門診擬膽總管結石伴膽管炎收入院?；颊呱裰厩宄?、睡眠及飲食欠佳，大小便正常。【既往史】平素健康狀況：一般；有疾病史，既往有膽石癥病史，曾手術治療；無傳染...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1995

臨床少見直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會關鍵疾病：直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63，退休職工【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。【現(xiàn)病史】患者自訴無明顯不適癥狀，1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無便血、腹痛、腹脹，無排便習慣改變，無體重下降、發(fā)熱，無肛門腫物脫出等不適。為求診治，遂來我院就診，門診以直腸腫物收治我科治療。本次起病以來，精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重無明顯改變。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無；否認高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病史：無；否...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1614

肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛，竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/環(huán)狀混合痔-4-1.html" target="_blank">環(huán)狀混合痔肛乳頭瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36，自由職業(yè) 【主訴】大便時肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛間作6年【現(xiàn)病史】患者于6年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，發(fā)病后自行應用“馬應龍痔瘡膏、栓”治療，效果不明顯，近6年來癥狀反復發(fā)作，時伴有大便時噴射狀出血，量較多，色鮮紅。為求進一步系統(tǒng)診治，今來我院就診，由門診收入院?，F(xiàn)癥：患者大便時肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，時伴有大便時噴射狀出血，量較多，色鮮紅，精神狀態(tài)良好，睡眠正常，食欲正常，平素大便日1次，質軟成形，排出不暢，排便...

孫***彬 | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1976

直腸間質性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/直腸間質性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，8歲，學生【主訴】反復腹瀉伴肛周瘺管形成6個月【現(xiàn)病史】患兒家屬及患兒訴6個月前無明顯誘因出現(xiàn)無痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來我院就診，門診完善相關輔助檢查以腹瀉查因收治我科治療。本次起病以來，患兒精神食欲睡眠尚可，小便正常。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無；否認高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病史：無；否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史及其接...

謝*** | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：1749

直腸陰道瘺患者治療體會關鍵疾?。?a href="http://m.23lhb.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60歲，務農(nóng) 【主訴】宮頸癌術后8年余，陰道有糞便流出2月余。【現(xiàn)病史】患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結果及手術方式不詳）后，無明顯不規(guī)則流血癥狀，未規(guī)律復查及后續(xù)治療)。2月余前開始后陰道有米黃色渾濁液體流出，有糞臭味，自行予以清洗，未予特殊處理，流出液體量漸多，最近有成型糞便流出，無明顯畏寒發(fā)熱，遂來我院診治，門診擬直腸陰道瘺收住我科?；颊呓鼇砭?、食欲好。【既往史】一般健康狀況：良...

謝*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2160

雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享關鍵疾病：瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，退(離)休人員【主訴】雙側小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月【現(xiàn)病史】患者自述于8月前無明顯誘因雙側小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當時來我科門診予以復方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥狀無明顯好轉，近1月患者上述癥狀加重,伴雙側小腿可見融合呈片狀的紅褐色沉著，伴有瘙癢。【既往史】平素健康狀況一般,患者既往高血壓病史10年,最高血壓170/90mmHg,現(xiàn)口服北京降壓0號以降...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1625

隱翅蟲皮炎的診斷治療關鍵疾病：隱翅蟲皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，26，職員【主訴】胸部起紅斑水皰伴有疼痛2天【現(xiàn)病史】患者自述在2天前無明顯誘因晨起發(fā)現(xiàn)胸部出現(xiàn)帶狀水腫性紅斑，當時未重視及治療，癥狀逐漸加重,胸部可見帶狀分布的水腫性紅斑，上覆有水皰，伴有輕度滲出，有嚴重瘙癢疼痛不適。【既往史】平素健康狀況一般，具體診療不詳，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史。無肝炎史、結核史、傷寒史，預防接種史不詳，否認手術、外傷史，否認輸血史，否認食物或藥物過敏史。【個人史】久居本地，無疫區(qū)、疫情、疫水接觸史，無吸毒史，...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：1776

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